Флюорография, рентген и грудное вскармливание

За последние полгода к нам обращались кормящие мамочки с вопросом:

- Я кормящая мама, а врач направляет меня на флюорографию. Нужно ли делать эту процедуру кормящей маме? Нужно ли сцеживаться после этой процедуры прежде, чем приложить ребенка к груди?

В связи с тем, что этот вопрос является распространенным, ответ на него мы решили опубликовать.

Флюорография предназначена для исследования легких и носит профилактический характер. Распространилась она в середине 20 века для профилактики туберкулеза, поскольку помогает обнаружить изменения в ткани легких. Это исследование небезопасно как для самой кормящей мамы, так и для ребенка.  На сегодняшний день от этого метода исследований отказались во всем мире, кроме развивающихся стран и стран СНГ, поскольку оно небезопасно и обладает существенными недостатками: «даёт уменьшенное, некачественное изображение объекта. На флюорографии заболевание видно хуже, чем на рентгеновском снимке, и при наличии сомнений врачи назначают рентген (т.е. повторное облучение).

Эффективная эквивалентная доза (ЭЭД) при проведении пленочной флюорографии составляет 0,5-0,8 мЗв. Установленная годовая эффективная доза для человека при проведении профилактических рентгенологических исследований составляет 1 мЗв, то есть пройдя «бесплатную» пленочную флюорографию практически мгновенно человек получает 50-80% от годовой дозы».

Именно поэтому разработчики рентгеновской техники с 1996 года занялись разработкой альтернативных вариантов и разработали метод цифровой рентгенографии, который является более информативным и безопасным, поскольку уменьшает лучевую нагрузку на пациента в 10-15 раз. Благодаря этому новому методу практически во всем мире отказались от использования флюорографии, которую по старинке продолжают использовать в странах СНГ.

Поэтому первое, что надо сделать кормящей маме, которую врач отправляет на флюорографию, это поставить врача в известность о том, что вы кормите своего малыша грудью и осведомиться, можно ли обойтись без этой процедуры. Если процедура носит профилактический характер, значит, без нее точно можно обойтись. А если есть подозрения на туберкулез или новообразования в ткани легких, значит, обойтись без исследования нельзя. В этом случае нужно попросить врача провести альтернативную диагностику и воспользоваться цифровой рентгенографией. Об этом обязательно нужно говорить врачу, потому что врачи часто назначают эту процедуру, не задумываясь о наличии альтернатив. Если вы предложите врачу задуматься над другими методами диагностики, есть очень высокая вероятность, что необходимость в облучении отпадет.

Почему нужно озадачить врача поиском альтернативного исследования? Дело в том, что флюорография и рентген – это исследования, при которых используются рентгеновские лучи, благодаря которым врач «фотографирует» исследуемую часть организма, а пациент получает определенную дозу облучения. Возможно, это можно было бы считать несущественным воздействием, но дело в том, что мы каждый день подвергаемся облучению из разных источников, поэтому существует допустимая годовая доза облучения, которую мы можем получать безопасно для своего здоровья. Из чего складывается эта годовая доза? Она складывается из: 

- природного фонового излучения,

- космического излучения,

- городского излучения, связанного с проездом в транспорте, бетонными строениями, свалками, мусорниками, соседством с каким-либо производством и т.д.

Если доза облучения превышает годовую норму, организм не сможет справляться с его последствиями. Каковы эти последствия для организма? При облучении разрушаются молекулы, появляются активные части молекул, высвобождаются атомы – свободные радикалы,  и этот процесс происходит в крови и органах-мишенях наиболее чувствительных к воздействию радиации.

Свободные радикалы — нестабильные атомы и соединения, действующие как агрессивные окислители и в результате повреждающие жизненно важные структуры организма, а точнее — активные образования (молекулы, имеющие неспаренные электроны). Стремясь обрести нормальное количество электронов, они недостающую частицу (электрон) отрывают у других, полноценных молекул, вследствие этого пострадавшая молекула становится свободным радикалом.

При допустимых дозах наш организм успевает справляться с последствиями облучения, но, если они превышены, процесс восстановления организма будет отставать от процесса разрушения. Активные части молекул, свободные радикалы будут накапливаться в органах и тканях человека, что в самом худшем варианте приведет к лучевой болезни. Поэтому врач при назначении таких исследований как флюорография, чтобы не навредить здоровью пациента, должен рассчитать суммарную дозу облучения, которая складывается из природного фона, дополнительных факторов (бытовая техника, городской транспорт, бетонное жилье и пр.), ранее проводившихся рентгенологических исследований и только после этого делать назначение. Такой расчет делается просто, и врач просто обязан его провести, прежде чем назначать флюорографию или рентген. Но, обычно, врачи назначают эти исследования, не утруждая себя подобными расчётами.

Существует также разница между воздействием природного фонового излучения от целевого, которое человек получает при рентгенологическом исследовании. Фоновое излучение является рассеянным, а целевое действует направленно на какую-либо часть тела человека, поэтому оно действует на организм активнее. При флюорографии облучают непосредственно область грудной клетки, где находятся и легкие и молочные железы, поэтому воздействие происходит именно на эту область. После такого исследования в крови кормящей мамы неизбежно произойдут изменения. Ткань легких связана с тканью молочной железы и имеет общий кровоток. Поскольку состав грудного молока практически такой же, как состав крови, значит, эти изменения произойдут и в молоке, которое попадет грудному ребенку.

Влияние излучения, превышающего природный фон, на детский организм не изучено. Точно известно, что оно вредоносно влияет на стволовые клетки, которых в организме ребёнка до 3 лет очень много. Именно поэтому рентгенологическим исследованиям не подвергают женщин, планирующих беременность, беременных и детей до 15 лет. При грудном вскармливании материнское молоко попадает в пищеварительную систему малыша, быстро всасывается и кровь разносит неустойчивые элементы, возникшие в результате облучения мамы, по всему организму малыша. Поэтому после флюорографии или рентгена молоко лучше сцедить, чтобы убрать из него свободные радикалы и нестабильные части молекул, которые могут разрушительно влиять на стволовые клетки организма ребенка.

При назначении флюорографии и рентгенологических исследований, чтобы не наносить вред ни своему организму, ни организму ребенка, мама должна выяснить у врача следующее:

1) он назначает такое исследование по жизненно важным показаниям, т.е. без него нельзя обойтись, или профилактически;

2) если назначение делается по жизненно важным показаниям, нужно настаивать на альтернативном варианте исследований;

3) если врач отказывается внять увещеваниям пациентки, у него надо просить гарантийное письмо, заверенное главврачом медицинского учреждения, в котором врач гарантирует пациентке полную безопасность процедуры, проводимой с использованием повышенной дозы радиации, и гарантирует, что пациентка не заболеет каким-либо недугом, вызванным облучением, в течение 10 лет. В случае заболевания пациентки после проведенного исследования он берет на себя финансовую компенсацию всех расходов по лечению, а также возмещение морального вреда в такой-то сумме.

Уверяем вас, что после такого предложения врач не будет гонять вас на флюорографию, а предложит безопасный метод цифровой рентгенографии.

Тезисы конференции "Грудное вскармливание на 2 и 3 году жизни"

23 февраля 2019 года в 18.00 по московскому времени в прямом эфире на ресурсе YouTube состоялась международная видеоконференция «Грудное вскармливание на 2 и 3 году жизни». В конференции участвовали представители России, Беларуси, Аргентины, Канады и Мексики. Предлагаем вашему вниманию основные тезисы конференции.

Вопросы, которые рассматривались

1. Продолжительность периода грудного вскармливания для человека, представителя вида Homo Sapiens Sapiens.

Вопрос продолжительности периода грудного вскармливания муссируется в разных вариантах и обозначаются совершенно разные сроки. Интересно, что вопрос о сроках кормления грудью, встает только у человека. Для остальных млекопитающих этой проблемы не существует. Например, гориллы кормят своих детенышей 3,5 года и совершенно не озадачены сроками кормления. То же самое происходит у других животных. Кошки, собаки, мартышки, медведи, шимпанзе, львы, слоны и т.д. – все четко знают сроки кормления грудью своих детенышей, и только такой разумный человек не знает каких-то основополагающих вещей, свойственных ему, как виду живых существ.

Продолжительность грудного вскармливания у человека – это величина вовсе не абстрактная, которую можно обсуждать, и определяют ее не врачи, не мамы по своему желанию, не политики, не ВОЗ, не телеведущие, не авторы книг и т.д. Этот период задан нам изначально, как млекопитающим, и человек должен хорошо его знать. С этой точки зрения сама по себе постановка вопроса о сроках кормления грудью для вида Homo Sapiens Sapiens свидетельствует, что человек ничего не знает о себе самом, чем в худшую сторону отличается от всех остальных представителей животного мира, у которых подобных вопросов не возникает.

Итак, для человека, как и для всех млекопитающих, существует вполне конкретный биологически обоснованный период грудного вскармливания, который определяется: достижением ребенком биологической зрелости, его набором веса, ростом коренных зубов, формированием иммунной системы, ростом и развитием центральной нервной системы, угасанием сосательного рефлекса и т.д. Все эти признаки в совокупности свидетельствуют, что минимальный срок кормления грудью составляет 2,5 года, максимальный 7 лет, а оптимальный 3,5 года. Ведущим признаком для определения сроков кормления является сосательный рефлекс, который угасает у ребенка между 3 и 4,5 годами, что и определяет продолжительность грудного вскармливания для каждой конкретной пары «мать-дитя».

2. Поведение ребенка у груди на 2 и 3 году жизни.

В подавляющем большинстве случаев современные мамы цивилизованных стран не умеют регулировать поведение ребенка 2-го и 3-го года жизни во время грудного вскармливания, что часто является причиной отлучения от груди детей после года. Это сильно отличает их от других млекопитающих, у которых таких затруднений не возникает и они прекрасно справляются с поведением своих детенышей в период молочного вскармливания. В чем же дело? Практика консультирования по грудному вскармливанию в странах СНГ, которая насчитывает уже более 30 лет, обнаруживает следующее: чтобы мама научилась управлять поведением ребенка нужно, чтобы ее научила этому другая более опытная мама. По книжкам, видео и на форумах научиться этому невозможно.

3. Утрата современным обществом опыта кормления грудью детей старше года.

Действительно, на разных ресурсах имеется информация о практике грудного вскармливания в первые 3 месяца жизни ребенка, но уже о кормлении после года информации становится существенно меньше. Современные мамы кормят годовалых детей как новорожденных и не умеют регулировать их поведение у груди. Эта ситуация свидетельствует об утрате опыта грудного вскармливания детей старше года. Столь печальная ситуация связана с тем, что в конце 19 – начале 20 века педиатры давали матерям рекомендации кормить детей до 1 года, что привело к планомерному истреблению опыта кормления детей старше года. Таким образом, уже на протяжении 150 лет опыт грудного вскармливания детей старше года планомерно истреблялся и в наше время практически полностью утрачен на уровне популяции.

4. Стандартные причины отлучения от груди детей старше года, которые называют мамы: ребенок плохо ест, плохо спит, не могу оставить, скандалит, раздевает на улице, будет зависимым или будет сосать грудь до пенсии. Перечисленные причины носят воспитательный характер и с грудным вскармливанием не связаны.

Для успешного кормления грудью ребенка старше года существует простое правило: мама занимается его воспитанием и регулирует его поведение под грудью. Молочная железа – часть материнского тела и регулировать отношения с ней должна мама. Раздевание мамы на улице и предпочтение груди другим продуктам – проблема исключительно воспитательного характер и ее можно легко решить с помощью таких специалистов, как консультант по грудному вскармливанию или инструктор по материнскому искусству. Например, их можно пригласить по телефонам нашего Центра «Рожана».

5. Другие причины отлучения от груди детей старше года.

К таким причинам относятся: недостаток информации о самой возможности кормления грудью детей старше года, а также неправильная подача даже той малой информации, которая имеется. Позитивная статистическая информация о преимуществах продолжительного грудного вскармливания практически не передается, зато очень быстро передается ничем не подтвержденная негативная информация на эту тему. Большая проблема в том, что врачи-женщины с негативным опытом кормления грудью транслируют свой неудачный опыт своим пациенткам, и никто не занимается их отбором, реабилитацией и воспитанием. Значительно портят дело врачи мужчины. Ярким примером такого мужского вредительства является МамаДокторКомаровский. На фоне тотальной безграмотности в вопросах грудного вскармливания нужно обладать достаточной смелостью, чтобы сообщить маме о её нормальных физиологических функциях. И такой смелостью обладают совсем немногие.

6. Современные возможности для организации продолжительного грудного вскармливания.

Несмотря на представления современных мам о том, что кормить грудью неловко, для комфортной организации этого процесса сегодня существует достаточный арсенал возможностей, например, в виде обучения практике грудного вскармливания, одежды для кормления и слинга. Обучение, пожалуй, сегодня это самая лучшая возможность! Ведь второй и третий год жизни ребенка – это период наиболее активного сосания, и если мама знает особенности поведения своего чада и правильно строит свое ответное поведение на его запросы, у нее не возникает никаких проблем с грудным вскармливанием.

7. Разница в поведении детей под грудью в зависимости от родов.

После биологически нормальных родов, которые в современной жизни можно организовать только в домашних условиях, дети ведут себя под грудью иначе, чем дети после клинических и водных родов. Дети, которых родили по-человечески, ведут себя очень спокойно, у них быстро устанавливается ритм сосаний и они не висят на груди как безумные. После клинических и водных родов дети или зависают на груди и сосут без перерывов, или от нее отказываются. Поэтому если мама хочет нормально кормить ребенка грудью, она должна позаботиться о биологически нормальных родах.

8. Поздний отказ от груди или завершение лактации?

Современные мамы часто путают поздний отказ ребенка от груди (а это проблема!) с завершением лактации. Это связано с низким уровнем материнской грамотности. Между тем, поздние отказы от груди необходимо преодолевать, потому что они закономерно принесут свои плоды, когда ребенок вступит в подростковый возраст, в виде побегов из дома, негативизма, конфликтного поведения с родителями и т.д.

9. Критерий: маме «нравится – не нравится» кормить грудью после года.

С точки зрения физиологии человека такого критерия не существует. Более того, если помочь женщине правильно организовать грудное вскармливание, ей будет приятно кормить ребенка с момента новорожденности вплоть до 3,5-4,5 лет. Но если ее не научить как правильно кормить ребенка грудью, ей будет неприятно кормить свое чадо с момента новорожденности.

10. Важность длительного кормления грудью для материнского здоровья.

Значение длительного кормления грудью для женского здоровья подтверждено исследованиями ВОЗ и Международной Молочной Лиги, согласно которым оно является профилактикой мастопатии и рака молочной железы. В современном мире рак молочной железы – это самое распространенное онкологическое заболевание, от которого каждый час в мире умирает 18 женщин. Чтобы избежать рак молочной железы ВОЗ рекомендует кормить детей грудью не менее 2 лет.

11. Зловредные советы и ложная информация от медицины.

В основном зловредные советы и ложную информацию о грудном вскармливании – биологически нормальном процессе – дают врачи. Несмотря на то, что нарушение физиологически нормального процесса грудного вскармливания грозит множеством опасностей здоровью матери и ребенка, врачи продолжают выдумывать разные сроки кормления грудью. Медицинская статистика дает нам страшные цифры о раке молочной железы и связанной с ним женской смертности, и с этой статистикой должен быть знаком каждый врач. Если же врач, зная эту статистику, призывает маму перевести ребенка на искусственное вскармливание, получается, что он преднамеренно создает условия для того, чтобы она умерла от рака молочной железы. А это уже относится к разряду предумышленного нанесения вреда жизни и здоровью и является криминальным деянием.

Перечислим, зловредные советы из разряда заведомо ложной информации, которые дают мамам врачи и «специалистов» смежных профессий, подвигая их нанести вред как своему собственному здоровью, так и здоровью своего ребенка:

- гинекологи огульно называют ненормальными мам, которые кормят детей больше года;

- стоматологи списывают на ГВ проблемы кариеса;

- психологи настаивают, что грудное вскармливание формирует у ребенка зависимость;

- логопеды уверяют мам, что проблемы с произношением у детей связаны с грудным вскармливанием, и т.д.

Все это заведомо ложные утверждения! Если специалисты не знают биологию человека, возникает вопрос, могут ли они считаться специалистами, если у них нет знаний о человеке, как о биологическом виде? Ведь грудное вскармливание и его сроки – это биологически обусловленная норма!

Выводы международной конференции

1. Исследования и практика подтверждают, что благодаря продолжительному грудному вскармливанию и хорошему воспитанию дети вырастают независимыми, здоровыми и интеллектуальными. У них живой ум, прекрасные показатели выносливости, нервно-психического здоровья, а также крепкий иммунитет.

2. Грудное вскармливание важно реализовывать в комплексе с физиологически адекватным уходом за маленьким ребенком и его воспитанием.

3. Одним из серьезных препятствий для реализации биологических прав матери и ребенка являются криминальная медицина и криминальная торговля. Появление криминальной медицины и криминальной торговли в сфере материнства и детства связаны с глубокой безграмотностью и низким интеллектуальным уровнем общества и, в частности, людей, занятых в медицине и коммерции. А, возможно, они просто не являются людьми!

Рекомендация для мам от участников Конференции

1) В связи с тем, что деятели от медицины и горе-специалисты смежных профессий не знают биологию человека, прежде, чем начать разговор о грудном вскармливании с врачом/логопедом/психологом в обязательном порядке нужно интересоваться к какому виду живых существ он относится. Если он является рептилией (например, крокодилом), не нужно выслушивать его рекомендации относительно грудного вскармливания по той простой причине, что рептилии грудью не кормят.

2) Если врач/логопед/психолог все же является человеком, тогда у него следует попросить гарантийное письмо о том, что в результате прекращения грудного вскармливания мама в течение 10 лет не заболеет раком молочной железы и не умрет от него. Гарантийное письмо в обязательном порядке должен заверить главврач или директор учреждения, в котором работает специалист, дающий такие рекомендации.

Посмотреть видеоконференцию вы можете, набрав в поисковой строке запрос «канал рожана видеоконференция кормление грудью на 2 и 3 году жизни» или выйти по ссылке https://www.youtube.com/watch?v=jq1hreihtXk

Источник: официальный сайт Центра "Рожана"  https://www.rozhana.info/novosti/grudnoe-vskarmlivanie-posle-goda

Молоко бьет струей, ребенок захлебывается... Что делать?

Вопрос: Моему ребенку 2 недели он стал беспокойно себя вести, выгибаться и кричать под грудью. Когда грудь вынимаю, то молоко бьет струей. Я думаю, что это у него из-за большого потока молока. Что делать? Как справляться?

Ответ: В данном случае поведение ребенка говорит о том, что, во-первых, мама просто не обучена и не умеет справляться с этой ситуацией, а во-вторых, у ребенка могут в этот период проявиться колики. Дело в том, что через 2-3 недели после родов происходит смена состава молока: переходное молоко постепенно перерождается в зрелое и увеличивается его объем. В связи с этим у ребенка возрастает циркуляция жидкости в организме, на что реагируют сосуды и сосуды головного мозга здесь не исключение. Поэтому, если была травма первого рода (а это результат любого отклонения родов от биологической нормы), такое изменение может привести к коликам – головным болям, которые называются «грудничковой мигренью». С этим явлением справляются с помощью:

·     адаптационного ухода, который улучшает метаболизм и, соответственно, циркуляцию жидкости в организме,

·     следят за лунным календарем, потому что такие дети обычно метеочувствительны,

·     и настраивают режим дня в зависимости от суточного времени, когда появляются колики.

Что же касается захлебывания ребенка, то эта ситуация тоже поправима. Если у мамы отлажены кормления по требованию, имеется отрегулированное чередование молочных желез (например, смена груди каждый час или каждые 2 часа – какой ритм лучше должен определить консультант по лактации), правильное прикладывание ребенка к груди, удобная поза для кормления – это значительно облегчает дело, потому что позволяет ребенку научиться справляться с возросшим потоком маминого молока. Дети биологически приспособлены к такой ситуации, она ожидаема и их природные возможности позволяют им с ней справиться. Здесь от мамы требуется лишь немножко дополнительного умения вместе с терпением. Приобрести такое умение поможет консультант по лактации, который в зависимости от поведения ребенка подскажет тактику поведения мамы в том или ином случае, а это уже можно решить только индивидуально. Подсказку по этому поводу можно получить совершенно бесплатно, позвонив на наш телефон горячей линии по грудному вскармливанию.

Позы для грудного вскармливания

Приглашаем посмотреть видео о позах для кормления грудью. Обращаем ваше внимание, что видео только лишь обозначает какие-то самые общие правила, чтобы научиться позам для кормления на практике, необходима помощь консультанта по грудному вскармливанию.

Что означает боль при грудном кормлении?

В архивах Центра "Рожана" есть большой архив ответов консультантов на вопросы кормящих мам. Эти ответы на вопросы предполагалось опубликовать в отдельной рубрике "Грудное вскармливание в вопросах и ответах". Публикуем первую заметку.

«Что означает боль при кормлении? Когда она прекратится?»

Боль при кормлении в первые дни жизни ребенка может означать, что у мамы просто происходит своеобразная «притирка», привыкание к процессу сосания. Такая боль должна быть очень непродолжительной и проходить через несколько секунд после захвата ребенком груди. Кожа соска должна привыкнуть к процессу сосания. У некоторых женщин это ощущение прекращается через 2-3 дня, у других – через 2-3 недели.

Если боль при кормлении не проходит после захвата ребенком груди и усиливается в течении кормления, это один из признаков неправильного прикладывания. Маме необходимо обучиться технике прикладывания малыша к груди и боль пройдет. Если же продолжать кормить с неправильным прикладыванием, на сосках могут образоваться ссадины или трещины.

«Я не могу кормить из-за трещин, боль жуткая, что мне делать?»

Прежде всего, вылечить трещины, затем обучиться правильно прикладывать ребенка к груди. При лечении некрупных ссадин и неглубоких трещин, кормление грудью можно продолжать. Сосание груди при правильном прикладываниине раздражает трещины и не мешает их заживлению.

В случае глубоких трещин ребенка временно докармливают сцеженным молоком, пока мама не вылечит грудь. В этом случае может быть необходимо регулярное сцеживание. Если по окончании лечения мама будет продолжать прикладывать ребенка к груди неправильно, трещины могут возобновиться, поэтому обучаться правильно прикладывать ребенка груди все равно необходимо.

Несомненно, лучше не доводить грудь до такого состояния и научиться правильно ухаживать за ней как можно скорее.

Деформация прикуса у ребенка как результат искусственного вскармливания и использования пустышки

Нам могут возразить и сказать, что современные пустышки и соски для бутылочек повторяют форму материнской груди. Однако, это убеждение не более, чем рекламный трюк для поддержки уровня продаж бутылочек и пустышек. У каждой мамы грудь имеет индивидуальную форму подобно отпечаткам пальцев, а ротик каждого малыша генетически соответствует форме молочной железы его матери, и этот дуэт неповторим. И если уж на то пошло, то зачем маме покупать пустышку по форме ее молочной железы, если она у нее уже имеется бесплатно? 

Истории из практики консультантов по грудному вскармливанию

«Как же без воды?»

Катя обратилась к молочному консультанту с жалобой на недостаток молока: ее дочка к 2 месяцам прибавила всего 500 грамм. Каково же было удивление консультанта, когда оказалось, что Катя активно допаивает ребенка водичкой — до 500 г в день. Она считала, что кормит дочку по требованию, однако большая часть требований ребенка удовлетворялась водой. Испытывая чувство ложной сытости, ребенок, оказываясь у груди, сосал вяло, неактивно и, конечно же, получал недостаточно пищи.

Стоило Кате по совету консультанта перестать допаивать дочку водой, как картина резко изменилась. Девочка стала много и часто сосать грудь. Посчитав мокрые пеленки буквально через два дня, Катя обнаружила, что ребенок высасывает достаточно молока (15 мокрых пеленок за сутки). Через неделю удивлялась вся семья — девочка прибавила сразу 200 г!

«Вы нас обманываете!»

Когда Лена обратилась за консультацией, ее малышу был 1 месяц. За весь месяц он не прибавил ни грамма, успел полежать вместе с мамой в больнице. Его прикармливали смесью, но это не улучшило положения. Врачи разводили руками и качали головами – «не жилец». Однако этот малыш, несмотря на все прогнозы, периодически сосал грудь, хотя и без особого толка. Лена решила узнать, почему так происходит – может у нее нет молока?

После консультации по грудному вскармливанию и обучения правильному прикладыванию к груди, малыш взял грудь так, как не брал ее никогда – «Так вот как он оказывается должен сосать!» - удивилась Лена. Сын не отпускал маму 20 часов. Периодически он задремывал, но сосок изо рта не отпускал, держал крепко, а если пытались забрать, сразу принимался сосать. «Наголодался, бедняга!» - решили домашние.

С этого дня все потихоньку пошло на лад. Лена обучилась приемам ухода за малышом – купание, пеленание, ношение на руках. Первые 2 недели малыш прибавлял по 60 г в неделю. Но уже и это было огромным достижением по сравнению с месячным недобором веса. Следующие 2 недели прибавка составила 120 г в неделю. За третий месяц ребенок прибавил 1 кг 200 г. Врач детской поликлиники заявила – «Вы нас обманываете! На грудном молоке он столько прибавлять не может – ведь у Вас не было молока, откуда же оно взялось!» Лена только улыбалась – проблем с грудным кормлением она уже не боялась. К полугоду ее сын, находясь исключительно на грудном вскармливании, весил уже 8 кг 800 г.

Часто познакомившись с консультантом по лактации, и начиная выполнять его рекомендации, мамы ожидают немедленных результатов. Если у них достаточно молока, значит ребенок должен сразу же восстановить все, что он потерял. Однако, как видно из случая Лены, если вскармливание налажено правильно, то улучшение идет постепенно, не сразу. Прибавка в весе зависит от многих факторов и ее отсутствие не всегда говорит о том, что молока не хватает. Это может быть реакцией ребенка на неправильно организованный уход, проблемы в семье, пауза перед следующей прибавкой, а может, просто ребенок болен.