среда, 4 марта 2020 г.

Основные правила успешного грудного вскармливания

Комментарии консультантов по грудному вскармливанию Центра «Рожана»

1. Любая женщина может выкормить своего ребенка молоком. Для этого нужно соблюдать правила успешного грудного вскармливания и обучиться навыкам и технике кормления.

2. Нет ни одной ситуации, связанной с состоянием матери или ребенка, когда грудное вскармливание невозможно. Даже если женщина разлучена с ребенком, то после ее возвращения грудное вскармливание возможно восстановить.

3. Необходимо получить информацию о грудном вскармливании еще до родов.

4. Обеспечить прикладывание новорожденного к груди в течение первго часа жизни.

5. Кормление грудью в первые часы после родов обеспечивает маме быстрое сокращение матки, снизит риск воспалений и кровотечений.

6. В первые 2-6 дней грудь вырабатывает молозиво, которое служит для подготовки кишечника новорожденного к процессу пищевариения,  защищает его от инфекций, поэтому необходимо наладить грудное вскармливание в этот ранний период.

7. На 3-7 день происходит «приход молока». Грудь сильно наполняется, женщина чувствует «распирание» молочных желез. Может повыситься температура. Это является нормальным физиологическим явлением, которое продолжается 1-2 суток. В этот период нужно прикладывать ребенка к груди как можно чаще, чтобы выработка молока отрегулировалась в соответсвии с потребностями ребенка. Через сутки состояние груди  нормализуется и молока будет приходить ровно столько сколько нужно вашему ребенку.

8. Через 21 день после родов у женщины вырабатывается зрелое молоко. К этому моменту должны исчезнуть все неприятные ощущения связанные с приливами. Наступает момент зрелой лактации, молочная железа производит столько молока сколько нужно малышу и его состав именно такой, который полностью отвечает его потребностям.

9. Для обеспечения нормальной лактации и полноценного питания ребенка его необходимо прикладывать к груди не менее 12 раз в сутки. Если ребенок просит грудь чаще, необходимо прикладывать к груди чаще. Некоторые малыши прикладываются к груди около 60 раз в сутки, что тоже является нормальным.

10. Ребенок нуждается в сосании груди не только для насыщения, но и по многим другим поводам: хочет писать, пукать, какать, чувствует дискомфорт, замерз, неудобно лежать, испугался, вспомнил неприятное и пр. Все это поводы для прикладывания к груди! Сосание помогает ребенку справиться с дискомфортом, поэтому у материнской груди он попадает в зону комфорта, успокаивается и чувствует себя в безопасности.

11. Если ребенок заплакал, или просто кукситься его нужно сразу приложить к груди. Если он лежит и сосет палец или свой язык, или просто чмокает – это требование приложиться к груди, на которое мама должна обязательно ответить. Более того, до того как заплакать ребенок использует массу других сигналов, чтобы мама подошла к нему и приложила к груди, и маме нужно научиться их распознавать.

12. Чтобы у мамы было достаточно молока, необходимо прикладывать ребенка к груди ночью. Ночных кормлений, т.е с 21 до 9.00 должно быть не менее 4-х.

13. За выработку молока отвечает гормон пролактин, который продуцируется гипофизом. Он вырабатывается в достаточном количестве, если ребенок часто сосет грудь. Если мама не пропускает ни дневных ни ночных кормлений, она поддерживает нормальный уровень пролактина и у нее всегда будет достаточно молока для ее ребенка.

14. Ночное молоко содержит в 5 раз больше жиров чем дневное, поэтому без ночных кормлений ребенок не будет достаточно набирать в весе.

15. Ночью, для обеспечения полноценных кормлений и отдыха матери, необходимо наладить совместный сон. Для этого нужно научиться кормить ребенка в удобной позе лежа.

16. Необходимо обеспечить правильное положение ребенка у груди.  Ребенок не знает как нужно захватывать материнскую грудь. Его врожденные ожидания говорят о том, что мама обучит его этому, т.е. вложит ему грудь так, чтобы он мог полноценно ее сосать. Если ребенок захватывает грудь неправильно, то неизбежна болезненность и появление травм соска. При неправильном захвате груди ребенок опорожняет ее неполностью, поэтому у мамы рано или поздно может появиться застой молока или лактостаз, а при запущенности этого процесса в груди может возникнуть застойные явления (лактостаз) или воспаление (мастит).

17. Если у ребенка уже сформировалось неправильное прикладывание к груди, его можно переучить. Консультант по грудному вскармливанию может помочь исправить прикладывание. При переучивании в первые сутки дети могут вести себя очень беспокойно, но мама должна быть настойчива и вскоре ребенок сформирует навык правильного прикладывания к груди.

18. Обычно после исправления прикладывания на вторые-третьи сутки у ребенка возникает рефлекс, который можно охарактеризовать «дорвался до груди». Ребенок буквально повисает на груди и сосет ее почти круглосуточно. Насосавшись за несколько дней он устанавливает себе четкие ритмы кормлений.

19. Первые недели после родов мать не должна разлучаться с новорожденным ни на одну минуту. Необходимо носить его на руках, откладывая только тогда, когда без этого невозможно обойтись.

20. Чтобы мама могла заниматься и домашними делами, и уходом за малышом ей нужно научиться правильно с ним обращаться и делать вместе с ним все домашние дела.

21. Маме необходимо научиться не только технике грудного вскармливания, но и правильному уходу за ребенком. Тогда она обеспечит ему не только полноценное питание, но и полноценное развитие всех систем его организма.

22. Единственным показателем, по которому можно объективно судить достаточно ли питания для вашего ребенка, является количество мочеиспусканий в сутки. Если ребенок мочиться 12 и более раз, значит его потребность в питании полностью удовлетворен, если это число колеблется между 6 и 12, значит необходима коррекции организации кормлений, без введения дополнительного докорма. Такую коррекцию может провести консультант по лактации.

23. Дети, находящиеся на грудном вскармливании набирают вес неравномерно, поэтому показатели веса за день и даже за неделю не говорят о полноценности питания.

24. Контрольные взвешивания абсолютно бессмысленны, т.к. количество высосанного молока за один раз не говорит о том, достаточно ли ребенок получает питания. Дети высасывают разное количество молока во время разных прикладываний и по разному его усваивают. Кроме, того когда ребенка кормят часто, совсем не важно сколько он съест за 1 раз, потому что в следующий раз он может высосать больше.

25. В составе молока содержится  87% воды, что полностью обеспечивает потребности ребенка в жидкости даже в жарком климате.

26. До 6 месяцев пищеварительная система ребенка не может усваивать ничего кроме грудного молока. Поэтому его нельзя поить водой, чаем и другими жидкостями. Это приводит к повышенному газообразованию и кишечным инфекциям.

27. Прикармливать ребенка другой пищей следует после 5,5-6 месяцев, т.к. именно в этом возрасте в его пищеварительной системе созревают собственные ферменты.

28. Молоко в груди неоднородно по составу. В первые минуты сосания ребенок получает молоко богатое водой, минералами и молочным сахаром-лактозой, а в конце кормления в молоке содержится большое количество жира и ферментов, помогающих ребенку само себя переварить.

29. Если мама заболела, то ей необходимо продолжить грудное вскармливание, т.к. инфекция уже была у нее в крови до проявления симптомов заболевания и уже успела попасть к ребенку вместе с антителами, которые выработались в организме мамы и являются для малыша одновременно защитой и лекарством от заболевания.

30. Если маме необходимо принимать какие-то лекарства, то они должны быть совместимы с грудным вскармливанием. На сегодняшний день список этих лекарств огромен, поэтому, чем бы не болела мама всегда можно подобрать лекарство, которое не повредит ребенку.

31. Следующая беременность не является препятствием для продолжения кормления старшего ребенка. Чтобы маме поддержать ресурсы своего организма,  ей надо полноценно питаться, следить за своим состоянием и при необходимости воспользоваться биологически активными добавками.

32. При выходе мамы на работу в любом возрасте ребенка можно с помощью консультанта по лактации подобрать такой режим кормлений и сцеживаний, чтобы ребенок оставался на грудном вскармливании.

33. Необходимо продолжать грудное вскармливание до физиологически обусловленного срока завершения лактации, т.е. до 3-4 лет. Это обеспечит ему иммунную защиту, полноценное развитие нервной системы и психологический комфорт.

34. Полноценное и продолжительное кормление грудью позволяет маме без дополнительных усилий вернуть свою фигуру в норму, которая была до беременности. После 9-12 месяцев кормления женщина возвращает стройную фигуру, а после 1,5 лет кормления становится худощавой.

35. Кормящей маме необходимо общаться с другими кормящими матерями для психологической поддержки. Если среди окружения мамы находятся люди которые против грудного вскармливания и давят на нее, это может негативно сказаться на качестве и количестве молока. Напротив, люди поддерживающие маму помогают ей быть уверенной и лактация у нее продолжается долго и приносит много положительных эмоций.

Если беременность случилась, а ГВ еще не закончилось ...

Автор: Елена Мирого, общественный консультант по грудному вскармливанию Редактор: Олеся Исаева, Анна Малкова Если беременность случилась в м...