Как не кормить грудью. История из практики

Автор: Анна Малкова, инструктор по материнскому искусству, консультант по грудному вскармливанию

Редактору захотелось дать другое название статье, которое на самом деле вполне уместно: «Как не кормить грудью и совершить особо тяжкое уголовное преступление в отношении свое собственного ребенка».

Есть очень верная дорога, пройдя по которой есть большая вероятность, что мама кормить грудью не будет…

Эта история началась со звонка женщины, которая рассказала о проблемах с грудным вскармливанием у малыша нескольких дней жизни отроду. По её ощущениям молока у неё очень мало, и малыш — голодный.

При подробном опросе мамы выяснилось, что у самой женщины с подросткового возраста и до беременности не было установившегося овариально-менструального цикла, овуляция случалась редко, цикл мог отсутствовать несколько месяцев. На таком фоне беременность всё никак не наступала, зачать не получалось.

Саму маму не кормили грудью, она была вскормлена искусственно с рождения. О том, как кормили её маму, информации нет.

Само сообщение мамы о том, что у неё ещё до беременности были явно выраженные проблемы с репродуктивной функцией, натолкнуло на мысль, что случай, пожалуй, будет непростым, и с лактацией действительно могут быть определённые трудности. О данной вероятности я сообщила женщине и постаралась её настроить, что при её верных и последовательных действиях под руководством специалиста лактация будет налажена, и малыш получит грудное молоко в достаточном количестве.

Чтобы понимать, как и почему дальше разворачивалась данная конкретная ситуация поясню несколько фундаментальных биологических закономерностей.

Лактация – это часть репродуктивной функции женщины и, по сути, часть родового процесса. Вопрос «лактировать или нет?» к выбору женщины не относится. Кормление грудью у человека – это видовой признак млекопитающего, обеспечивающий полноценное продолжение в будущих поколениях. В случае, если в лактацию происходит вмешательство и женщина  в итоге не кормит грудью, функция репродукции нарушается. Это опасно как для мамы, так и для ребенка, особенно если это дочка. Девочка, которую не кормили грудью, с большой вероятностью столкнется с последствиями: нарушением способности зачать, выносить, родить и выкормить грудью уже своего ребёнка. Где и в какой степени произойдет нарушение, предугадать трудно.

В этой ситуации подросшие женщины-искусственницы сами являются заложницами, поскольку физически не могут отмотать время назад и пояснить важность грудного вскармливания для их здоровья, дальнейшей способности успешно зачать, благополучно родить и полноценно выкормить грудью своих детей. Такую информацию Вы не прочитаете на банке со смесью, потому что если бы об этом знали сами матери, они бы сожгли смесь в ближайшем костре.

Дочерям-искусственницам, ставшим молодыми женщинами, приходится как-то реабилитироваться собственными силами кто как может: искусственные способы зачатия, сохранение беременности, стимуляции и вмешательства в роды, смешанное вскармливание, борьба за ГВ.

Мы живём в такое время, когда женщина может быть первой искусственницей в семье, и это значит, что репродуктивная функция еще может быть сохранена и восстановлена, а сама женщина может быть  способной к лактации в полном объёме. Но, безусловно, нарушения на уровне зачатия уже являются тревожным звоночком, поскольку кормление грудью, как сказано выше, – это продолжение гормонозависимого репродуктивного процесса. И если с зачатием уже есть проблемы, то и лактация может стать затруднительной.

В практике консультантов всё чаще встречаются семьи, где искусственное вскармливание присутствовало уже во втором и третьем поколении, в результате чего женщины не могут самостоятельно зачать, родить без вмешательств, не могут полноценно выкормить ребенка грудью. Отягчением в этом случае является и дополнительный прием противозачаточных средств до беременности, медикаментозное прерывание беременнности и прочее.

В этой частной истории мама была вскормлена искусственно. В каком поколении – неизвестно. Полноценный здоровый цикл был нарушен и зачатие долго не случалось, но все же произошло естественным образом, а значит, женщина способна выносить, родить и кормить грудью. Однако, сама мама свято поверила в свою неспособность кормить грудью и помощь принимать прекратила. Она искренне была уверена, что кормить не может. Стоит ли говорить, что малыш уже вернулся к весу при рождении на тот момент? Да, вернулся. Даже это не убедило женщину в сохранении грудного вскармливания.

По правилам кодекса профессиональной этики специалистов материнских профессий, если мама не следует рекомендациям консультанта, то в таком случае даются итоговые рекомендации и консультирование заканчивается. В этом случае было решено оставить ситуацию до утра, прикладывать ребёнка к груди так, как было показано на очной консультации, успокоиться и постараться поспать, пользоваться несосательными способами докорма, которым мама тоже была обучена, в случае крайней необходимости на её собственный взгляд.

На утро стало известно, что мама всю ночь кормила ребёнка из бутылки искусственной смесью, грудь ребёнку уже не давала. На предложение безоплатного дополнительного визита она ответила отказом.

Так начался путь очередного потомка семейной линии к искусственному вскармливанию: с гормональных нарушений у матери, недоверия к объективым данным и фактам, а так же неуверенности матери в принципе в своей способности кормить. Одновременно с этим продолжился путь семейной линии к вымиранию. Этот путь продолжила мама, которая не пожелала получить помощь и приложить усилия, чтобы отказаться от необоснованного докорма смесью и наладить грудное вскармливание.

Особенно печален в этой ситуации еще тот факт, что при визуальном осмотре малыша у него уже были выявлены признаки гистологической незрелости тканей, в частности, тканей передней брюшной стенки (так бывает, если мама ребёнка – искусственница), визуально малыш выглядел недоношенным до своего срока. Достаточно ли развиты органы и ткани малыша, невидимые глазу, можно только догадываться. Перевод такого ребёнка на смесь (причём ребёнка-девочку) однозначно приведёт к плачевному состоянию её здоровья как сейчас, так и в долгосрочной перспективе.

Последнее, что женщине было рекомендовано: сохранять грудное вскармливание и при диагностировании истинного недостатка молока пользоваться вскармливанием смешанным.

В дальнейшем мама на связь не выходила...

Мамы, читающие эту заметку, спросите себя: что вы можете сделать с тем, если и вас уже выкормили искусственно? Ничего. За вас это уже решили.

Как вы ощущаете себя, зная и видя, насколько «просто выбор мамы» повлиял на вас, ваше здоровье, психику, ваши отношения с мамой и другими людьми? Скорее всего вы себя ощущаете безвольным заложником ситуации и пожинаете плоды.

Просто подумайте, что бы вы хотели подсказать своей маме, той маме, которая ещё кормила вас, но уже подумывала о смеси?

Задайтесь вопросом, насколько вы сами в праве решать, нужно ли базовое здоровье вашему ребёнку, или он и так как-нибудь проживёт?

Не кажется ли вам, что решение уже было принято вами в момент, когда вы сказали «ДА» своему будущему ребёнку в моменте зачатия? С этим вы принимаете ответственность быть не просто биологическим родителем, но и обеспечить будущему человеку полноценное, здоровое и биологически состоятельное тело, крепкую и здоровую психику. Это невозможно и недостижимо, если идти вразрез с наукой биологией, с биологией нашего вида Человек Разумный Разумный. 

Обратите внимание на свое окружение: многие матери уже совершили эту ошибку, и их дочери теперь не могут зачать своих детей, не могут справиться с трудностями, потому что ресурс не был заложен тогда… в младенчестве и раннем детстве.

Подумает ли об этом мама из нашей истории?

Совместный сон и грудное вскармливание

 

Допаивать ли, докармливать ли малыша?

 

Пустышки и бутылки — помеха грудному вскармливанию!

Автор: Бочарова Ксения, студентка Академии Материнства

Дорогие мамы! Если вы хотите успешно и долго кормить своего малыша грудью, откажитесь от использования сосок, пустышек и бутылочек! Грудное молоко – это незаменимый продукт для роста и развития вашего новорожденного ребенка. Если вы хотите вырастить здорового малыша, кормите его грудью. В организации успешного грудного вскармливания вам помогут следующие нехитрые правила.

1. Материнский сосок и соска – разные предметы, и какой бы «анатомической формы» ни была соска, она никогда не будет идентична вашей груди, что неизбежно запутает ребенка и может привести к неправильному захвату молочной железы и неправильной технике сосания в принципе. Особенно это опасно, если речь идет о догрудном кормлении, т.е. самом первом прикладывании, до того, как младенец приложится к груди. В этом случае очень высоки шансы на то, что он навсегда запечатлеет форму соски и в дальнейшем будет пытаться сосать материнскую грудь так, будто это соска – обхватывая губами лишь сосок, а не всю ареолу. Неправильное прикладывание грозит трещинами и болезненными ощущениями во время кормления. 

2. Сосание пустышки сводит на нет кормление по требованию: вместо того, чтобы прикладываться к груди при любом беспокойстве, ваш ребенок будет сосать соску, что приведет к более редким кормлениям и, как следствие, уменьшению количества молока, тесно связанного с гормоном пролактином, вырабатывающимся при частом и длительном сосании груди. Все это скажется на маленьком наборе веса вашего ребенка. «Сколько малыш пососал пустышку – столько недососал грудь!»

3. Сосание пустышки или кормление из бутылочки также скажется на ваших отношениях. Дело в том, что у новорожденного есть врожденное ожидание «кого сосу – тот и мама», а мам не бывает две. Чем больше вы будете заменять прикладывания пустышкой, тем больше ваш ребенок будет убеждаться в том, что пустышка – гораздо надежнее мамы, т.к. именно резиновая соска будет рядом с вашим ребенком в моменты дискомфорта. 

4. Конечно, ситуации бывают разные, и иногда мама не может полностью кормить грудью, и возникает необходимость в докорме. Но и в этом случае избегайте бутылочки: докармливать сцеженным молоком прекрасно можно из чашки, ложки или пипетки, что не позволит малышу спутать материнский сосок и бутылочку. В случае необходимости докорма, обратитесь за профессиональной помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

Помните, что кормление грудью – это больше, чем прием пищи, это первый опыт взаимодействия с другим человеком. Каким вы хотели бы, чтобы был этот опыт? 

Консультант по сну равно консультант по поддержке девиантного материнского поведения?

Автор: Дарья Чепрасова, выпускница курса для общественных консультантов по грудному вскармливанию.

В этой заметке речь пойдет о том, стоит ли обращаться к консультантам по сну. 

Как только новоиспеченная мама возвращается с малышом из роддома домой, то как правило, в первые же дни начинают возникать сложности, которые мама, лежа в послеродовом отделении и отдавая ребенка в детское отделение, попросту не замечала. А когда их замечать, если малыш в первые несколько суток как раз отдыхает от родов и много спит, и параллельно с этим «доброжелательные» работники детского отделения подкармливают его смесью, вместо того, чтобы помогать налаживать грудное вскармливание?

Вернувшись домой мама не понимает почему ребёнок вдруг начинает капризничать, «висеть» на груди, спать на руках и только с грудью во рту, а при перекладывании в кроватку он просыпается и так каждый раз. Либо первые пару месяцев было все хорошо, а потом ребенка как подменили, он стал плохо спать ночью и т.д. Мама сама начинает невысыпаться, много нервничает и тут наступает «золотое» время консультантов по сну, потому как первое, что выпадает в интернет-поисковиках на запросы «почему малыш плохо спит?», «почему малыш спит только с грудью?», «проблемы со сном у малыша» — это статьи и сайты, предлагающие советы и услуги этих консультантов по поддержанию девиантного материнского поведения. 

Почему именно по поддержанию девиантного материнского поведения? Потому что данные «специалисты» вместо того, чтобы рассказать матери о нормальном поведении ребенка и биологически адекватном уходе за ним, начинают подменять понятия и трактовать норму как отклонение. Для показательного примера возьмем ситуацию, когда в норме ребёнок должен засыпать на груди, но данную норму эти «специалисты» трактуют как «грудь — это негативная ассоциация на сон». Что может быть разрушительнее для ребенка, для которого засыпание на груди — это жизненно-важная необходимость для развития и поддержания психического и физического здоровья?

Помимо этого, жизнь матери и семьи в целом с рекомендациями консультантов по сну превращается в кромешный ад в виде бесконечного ориентирования на таблички норм времени бодрствования, засыпания, просыпания, подсчета длительности снов, а также организации условий сна — заклеивания окон, создания определённого климата в комнате, тишины, использования игрушек-сплюшек, белых шумов и прочего. Это еще в лучшем случае, а в худшем консультанты по сну вынуждают мать оставлять ребёнка в своей кроватке, уходить за дверь и с разрывающимся сердцем слушать его крик, увеличивая каждый раз время своего отсутствия рядом. 

Насколько пострадает психика ребенка, а впоследствии взрослого человека, можно только догадываться, потому что использование рекомендаций данных «специалистов» является разрушительным для психики: они несут глубочайший стресс и уничтожают до основания привязанность между матерью ребёнком. 

Делая вывод, хотелось бы сказать, что если Вы хотите вырастить из своего ребёнка психически нездорового человека, то выполнение рекомендаций консультантов по сну отлично помогут Вам справиться с этой задачей. Если же Вы преследуете цель вырастить своего ребёнка морально и физически здоровым, то обучайтесь материнскому искусству и изучайте нормы поведения ребёнка.

Поддержка грудного вскармливания. Памятка для мамы

Автор: Татьяна Балукова, консультант по грудному вскармливанию

Безусловно, на нас влияет окружение. А мы влияем на него. Думаю, что любая мама, которая когда-либо сталкивалась с проблемами с грудного вскармливания, согласится, что искренняя поддержка мужа, родственников, кормящих подруг и специалистов — это не просто приятно, но это придаёт сил, уверенности в себе и осознания «С ПРОБЛЕМОЙ Я СПРАВЛЮСЬ!».

Поддержка нужна практически всем, ведь люди – групповые существа. Для нас является биологической нормой быть в группе себе подобных и получать помощь, поддержку, учиться у старших и опытных. В современном цивилизованном мире редкая девушка имеет достаточный уровень внутренней уверенности в себе и своей «молочной состоятельности», чтобы грудное вскармливание состоялось. Обычно, боязнь ошибиться, что-то сделать не так, и связанная с этим тревожность оказывается очень высокой. И эта тревожность и страх многократно возрастает, когда окружение говорит, что «ты не молочная, дай бутылку, ребенок голодный, потому что у тебя молоко пустое» и так далее. И молодые неопытные мамы зачастую легко поддаются этим негативным эмоциям.

В этот момент очень важно, чтобы рядом был кто-то, кто тебя поддержит и скажет: «Не опускай рук! У тебя всё получится!».

А если такая поддержка состоит из 10 человек? А если из 50? И все они кормят грудью! В такой сильной материнской группе ни у одной мамы не останется сомнений, что она сможет кормить грудью, ведь у всех получается, и у неё тоже обязательно получится! Она найдёт причину своей проблемы и справится с ней, получит правильный совет и своевременную помощь. В материнской группе она не остается с проблемой один на один, в материнской группе не нужно действовать вслепую. «Нас много и мы тоже мамы. И у нас тоже у всех были проблемы. И мы справились. И ты справишься!», - скажут молодой маме кормящие мамы с успешным опытом грудного вскармливания двух, трех и более лет. И она поверит в себя. 

Именно так работает материнская группа: общение с единомышленницами, имеющими положительный опыт грудного вскармливания, помогает любой маме обрести уверенность в своих силах и получить практические советы, помогающие наладить кормление грудью. А такие адекватные советы могут дать только мамы, которые успешно кормили грудью значительно больше года, а не перевели ребёнка на смесь. Если мама кормила грудью меньше года или не кормила вообще — она  мало знает о грудном вскармливании и вряд ли отзывается положительно об этом жизнеутверждающем процессе. Иначе, зачем тогда она собственноручно перевела ребёнка на химию? 

Поэтому всем беременным и новоиспеченным мамам, которые хотят кормить своих детей грудью очень рекомендуется :

- обращаться в группы материнской поддержки до родов и как можно раньше после них;

- искать единомышленников среди родственников, подруг и знакомых;

- искать единомышленниц в сети интернет;

- искать кормящих мам с положительным, а не негативным опытом;

- читать блоги, статьи, заметки, в которых транслируется доброжелательное отношение к грудному вскармливанию.

Помните, у каждой мамы есть выбор: найти группу поддержки кормящих мам, имеющих положительный опыт грудного вскармливания, или под напором окружения и горе-специалистов сдаться, разувериться в себе и перевести малыша на искусственное вскармливание.

Грудное вскармливание и кариес

Автор: Балукова Татьяна, общественный консультант по грудному вскармливанию, инструктор по уходу за новорожденным.

На сегодняшний день одной из популярных тем среди мам грудничков является вопрос: связан ли кариес зубов и грудное вскармливание? 

Основанием данного вопроса является миф среди специалистов: грудное вскармливание вредит зубам в принципе, а по достижении ребенком одного года – особенно. И если срочно не свернуть «молочную лавочку», сообщается, что «будет только хуже»: кариес/плохие зубы/налёт/плохая эмаль и прочее. 

Предлагаю разобраться в уже хорошо известных фактах:

1. В женском грудном молоке содержится порядка 7% углеводов: лактоза (молочный сахар) и олигосахариды. В сравнении с другими млекопитающими, женское грудное молоко содержит наибольшее количество лактозы (см. таблицу). Это связано с тем, что у нас, как высших приматов, крупный и развитый головной мозг, и для его функционирования нужен сахар. Именно об этом говорит совет, который все мы слышали в школе: «съешь шоколадку перед контрольной - голова будет хорошо работать».

Раз эволюция задумала именно 7% сахара, значит, надо именно 7% - ни больше, ни меньше! 

2. Теперь стоит рассмотреть, какой сахар и в каком количестве содержится в заменителях грудного молока (смесях):

Олигосахариды. Эти соединения участвуют в формировании здоровой микрофлоры кишечника, что чрезвычайно важно для человеческого организма. В составе смеси содержится всего 2 вида олигосахаридов. В то время как в грудном молоке их порядка 130. И это только те, которые открыты учеными на сегодняшний день.

Лактоза. В составе смеси содержится от 4,9 до 9,1% лактозы. С одной стороны, дети или недополучают сахаров для развития мозга, или получают избыток. Именно здесь начинаются первые звоночки к развитию кариеса. Даже есть такой термин - «бутылочный кариес» - заболевание зубов у детей раннего возраста (от 1 года до 3 лет), возникающее в результате привычки пить перед сном молочную смесь из бутылочки. 

Иными словами, сравнение не выдерживает никакой критики. 

3. После достижении ребенком года действительно меняется состав молока качественно и количественно. Отмечу самые важные моменты:

лактоза – ее уровень в грудном молоке снижается. Наряду с этим снижается и содержание фермента - лактазы. Предполагаю, что замысел эволюции прост: ребёнок активно прикармливается пищей с общего стола, меньше прикладывается к груди, получает сахар из еды, в связи с чем необходимость содержания высокого количества лактозы и лактазы уже нет.

белок лактоферрин, фермент лизоцим и иммуноглобулин А, обладающие защитной, противовоспалительной и другими функциями, - их содержание повышается. Судя по всему, это связано с возрастающей двигательной активностью ребёнка, поведением «все тащит в рот», увеличением объемов съедаемой пищи с общего стола и другими причинами. Указанные элементы помогают предотвратить не только болезни зубов, но и обеспечивают достаточный уровень иммунитета.

А что говорят исследования?

Отрадно, что не все стоматологи, специалисты и ученые уверены, что кормление грудью, в том числе и ночью, приводит к кариесу.

- Исследование, проведенное доктором Гарольдом Славкиным, показало, что «опрос населения не выявил связи между длительным грудным вскармливанием и кариесом».

- Доктор Константин Оулис и его коллеги пришли к выводу, что грудное вскармливание может «оказывать профилактическое воздействие и сдерживать развитие кариеса у детей».

- Доктор Гарри Торни обследовал 107 детей, кормившихся грудью как минимум в течение двух лет (примерно половина из них ещё не были отлучены от груди на момент исследования). Он не обнаружил доказательств утверждению, что длительное кормление грудью по требованию приводит к кариесу (Torney, 1992).

- Доктор Брайан Палмер – один из самых активных сторонников и ревностных защитников грудного вскармливания по отношению к кариесу уверен, что кариес у маленьких детей – сравнительно новое явление. Палмер изучил ископаемые детские черепа из разных музеев. Менее чем на 1,4 процентах зубов были обнаружены признаки разрушения. Всего Палмер осмотрел 1344 молочных зуба, из них 19 были незначительно поражены кариесом и только 4 (0,3 процента) имели серьезные повреждения.

- Антропологи считают, что анатомически современный человек существует не менее 100,000 лет. В то же время исследования черепов указывают на возникновение кариеса в раннем возрасте только 8-10 тысяч лет назад, а значит, предыдущие 92 тысячи лет у маленьких детей, которые кормились исключительно грудным молоком, кариес отсутствовал (Palmer, 2000).

Эволюция не могла так ошибиться с грудным вскармливаем и придумать губительный для ребёнка и, в частности, для его зубов процесс. Иное не соответствует абсолютно никакой логике.

Что и требовалось доказать!